Застрахованные по закону пациенты должны будут тогда при всех заболеваниях сначала обращаться к своему терапевту, который затем, если увидит необходимость, сможет направить их к специалисту.
Глава Федерального объединения врачей больничных касс Андреас Гассен предложил поэтому дополнительные сборы. Тот, кто и в будущем захочет обращаться к специалисту напрямую, должен будет платить за это от 200 до 350 евро в год. В интервью редакционной сети Германии Гассен заявил: «Задача чёрно-красной коалиции направлять застрахованных через терапевта хотя и целесообразна особенно для пожилых людей с множественными заболеваниями и хронических больных, но не для всех застрахованных». Гассен ссылается при этом в первую очередь на молодых пациентов, которые часто считают обходной путь через терапевта излишним.
Министр здравоохранения Нина Варкен (ХДС) недавно объявила, что будут обсуждаться соответствующие модели — такие как, например, сборы за прямое лечение.
Многие специалисты считают планируемую систему врача первичного звена более эффективной, чем нынешний свободный выбор врача, поскольку она позволяет избежать многочисленных ненужных визитов к врачу. Во многих других странах эта система уже применяется. Исследования часто подтверждают её лучшие результаты в обслуживании больных — при более низких затратах. Представители терапевтов поэтому высказываются за такую систему. Представители же специалистов предупреждают, что многие специализированные практики будут вынуждены закрыться, и в результате возникнут длинные сроки ожидания для пациентов.
В Германии также уже существовала похожая система. Больные должны были получать направление от своего терапевта к специалистам или платить там сбор.
