После проведения региональных тестов, в том числе в Franken, районе Hamburg и отдельных частях Nordrhein-Westfalen, новая система станет доступной по всей стране. Для пациентов это означает важные изменения в обращении с медицинскими данными. Ниже представлены ключевые разъяснения по этому поводу.
Что такое электронная медицинская карта (ePA)
Электронная медицинская карта предназначена для хранения и просмотра медицинской информации в цифровом формате. Среди данных, которые можно будет сохранять, — планы приёма лекарств, назначения препаратов, выписки из медицинских учреждений, результаты лабораторных анализов и рентгеновские снимки. Однако доступ к различным функциям будет открываться поэтапно. Одним из первых инструментов станет цифровой план приёма лекарств, цель которого — предотвратить опасные лекарственные взаимодействия. В дальнейшем в карту планируется интегрировать такие документы, как Mutterpass (карта наблюдения беременных), Impfpass (прививочный сертификат) и бонусная тетрадь стоматолога.
С января 2025 года государственные страховые фонды автоматически создадут ePA для всех застрахованных, если пациенты не выразили отказ. Таким образом, теперь не требуется самостоятельное оформление карты, как это было раньше. Однако если человек захочет полностью удалить свою ePA, он должен будет подать соответствующее заявление в свою страховую компанию.
Как пользоваться электронной картой
Просматривать данные и загружать документы можно будет через специальное приложение на смартфоне или компьютере. Для доступа потребуется пройти многоступенчатую процедуру авторизации. Это делается для защиты персональных данных.
Аутентификация возможна с помощью удостоверения личности или электронной медицинской карты при условии, что они поддерживают технологию NFC (Near Field Communication). Активация может быть выполнена через смартфон, который также должен обладать функцией NFC. При этом необходимо ввести соответствующий PIN-код. Альтернативный способ подтверждения личности — процедура Post-Ident.
Можно ли отказаться от участия в ePA для всех
Пациенты имеют несколько вариантов. Можно запретить загрузку данных в карту, при этом не удаляя её. В этом случае ePA останется пустой. Также можно потребовать у страховой компании полное удаление электронной карты.
Кто отвечает за заполнение карты
На текущий момент пациенты сами должны просить врачей или сотрудников больницы внести данные в ePA. Однако такие запросы делают немногие. Даже сторонники реформы признают, что система пока не стала частью повседневной практики в здравоохранении.
В рамках общенационального внедрения планируется постепенное увеличение автоматического заполнения карты данными из различных медицинских учреждений. Однако готовность к работе с ePA в медицинской системе остаётся неравномерной. Врачебные кабинеты почти полностью технически подготовлены к этому, тогда как в больницах уровень подключения значительно ниже. В учреждениях по уходу за пациентами цифровизация ещё менее развита.
Будут ли расходы для застрахованных
Нет. Для пациентов создание ePA будет бесплатным. Хотя разработка необходимой цифровой инфраструктуры обошлась бюджету в несколько миллиардов евро, правительство ожидает значительную экономию за счёт предотвращения дублирующихся обследований и сокращения числа осложнений, которых можно было бы избежать.
Будет ли доступ к ePA у частно застрахованных пациентов
Законодательная норма о введении ePA распространяется только на граждан, застрахованных в системе государственного медицинского страхования. Тем не менее, многие частные страховые компании уже начали предлагать своим клиентам возможность хранить и передавать медицинские данные в цифровом формате. Однако подходы и уровень технической готовности у них различаются.
Также в ePA можно будет добавлять бонусные программы и медицинские книжки ребёнка. Медицинские работники — такие как врачи и фармацевты — получат доступ к информации в карте только при условии, что застрахованный сам разрешит его. Для этого потребуется использование электронной медицинской карты и PIN-кода, вводимого пациентом в терминале клиники. Затем врач также должен пройти вторую ступень идентификации, используя свой профессиональный электронный удостоверяющий документ (Heilberufsausweis). Даже страховая компания не может просматривать данные без разрешения. Пациенты могут ограничивать как время доступа, так и содержание передаваемой информации. Все обращения к ePA фиксируются в журнале действий.
